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输液器相关科普知识

点击次数:331  发布时间:2021-02-04

输液器是一种常见的医疗耗材,经过无菌处理,建立静脉与药液之间通道,用于静脉输液。一般由静脉针或注射针、针头护帽、输液软管、药液过滤器、流速调节器、滴壶、瓶塞穿刺器、空气过滤器等八个部分连接组成,部分输液器还有注射件、加药口等。

 

背景:
然而,经过多年的临床运用发现,一次性普通输液器在使用中也暴露出一些棘手问题,需要广大的护理界同行共同去面对。 以往国内采用的输液器过滤介质孔径一般为15微米,对直径小于15微米的微粒几乎没有截留作用,而药液中大于10微米的微粒仅占1%左右,小于10微米的微粒占98%左右,输液不良反应与输液远期影响在所难免。为满足临床需要,避免或减少微粒对患者造成的危害,世界医疗组织推出了精密过滤输液器,并已经被先进国家医药界普遍接受。


临床使用的普通输液器的药液过滤器,采用纤维素滤膜,不能进行孔径分级,使用超过一定量时,或遇酸遇碱后,纤维脱落产生大量不溶性微粒造成自污染。主要是滤除药液中直径在15μm 以上的微粒,对15μm 以下微粒的滤除率较低。而精密过滤输液器选用的滤膜是核孔膜,具有双层过滤介质,纳污能力强、滤孔规则、均匀、过滤精度高、不会产生异物脱落、对药物吸附性小,对孔径有严格的分级,可以根据临床需要选择合适孔径:5μm 、3μm 、2μm 、1.2μm 、0.2μm 。

 

临床应用

人体内的毛细血管直径平均只有7μm~9μm ,最小的为4μm 。如果经常输液,药液中直径超过4μm 的微粒就会蓄积在心、肝、肺、脑、肾、肌肉、皮肤等毛细血管中。较大的微粒可直接造成毛细血管栓塞,引起局部供血不足、组织缺氧而导致水肿和炎症。较小的微粒可能被巨噬细胞吞食,致使巨噬细胞增大,形成肉芽肿。这些变化可在全身组织,尤其是肺脏中发生。此外,微粒还可直接引起发热反应。在输液过程中,输液反应时有发生,除细菌污染反应、热原反应外,不溶性微粒引起的微粒污染反应也越来越受到人们的重视。使用精密过滤输液器是减少输液反应的有效措施,因为输液器的药液过滤器是滤除药液中微粒的最后途径。专家通过试验发现,使用一次性精密输液器时无输液反应发生,而使用普通输液器时有15 例发生输液反应。

 

制作材料

传统输液器以PVC为原料制作,高性能聚烯烃热塑弹性体(TPE)被认为是制作一次性输液器更安全更高性能的材料。

 

器件构成
一般由静脉针、护帽、鲁尔接头、输液软管、药液过滤器、流速调节器、滴壶、精密过滤装置、瓶塞穿刺器、进气管空气过滤器连接组成。

 

工作原理
在大气压力作用下,瓶内液体顺着较细的输液软管流入滴斗,当滴斗水柱压力大于静脉压时,瓶内的液体顺着软管流入静脉。

 

使用注意事项

  (1)产品只能用于重力输液。
  (2)产品失效或包装破损,严禁使用。
  (3)一次性使用,启封即用,用后销毁。
  (4)20滴蒸馏水相当于1ml±0.1ml。
  (5)适宜使用温度为:10~40℃。
  (6)本产品的贮存及运输应注意防潮、防热、防晒、防压等。
  

使用指南
  (1)使用前,检查包装有无破损,护套是否脱落,否则不准使用。
  (2)关闭流量调节器,取下穿刺器护套,将穿刺器刺入输液瓶中,打开进气盖(或插入进气针)。
  (3)倒挂输液瓶,用手挤压滴斗,使药液进入约滴斗1/2处为止。
  (4)松开流量调节器,水平放置药液过滤器,排尽空气,即可输液。
  (5)使用前,将输液针接头插紧,防止漏液。
  (6)输液操作应由专业护理人员实施和监护。

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